PHAVA » :Projet d’appui au développement et à la valorisation de la médecine traditionnelle et aux tradipraticiens du Burkina Faso

• « PHAVA » :Projet d’appui au développement et à la valorisation de la
  médecine traditionnelle
  et aux tradipraticiens du Burkina Faso
  
  Communication presentée à l'occasion du Colloque Interantional sur les
  Plantes Médicinales, la Médecine Traditionnelle et les Communautes
  Locales en Afrique, Kenya, Nairobi,16-19 mai 2000
  
  Par:
  OLIVIER M. , THUILLIER F. et TRAORE A.
  
  Contact: marc olivier <oliviersama@yahoo.fr>
  
  INTRODUCTION : présentation du projet PHAVA
  
  Le projet PHAVA (PHArmacopée et VAlorisation) est un projet d’appui
  initié et piloté par le GERES, ONG française, appuyé par Sama
  Bioconsult, bureau de consultant en biologie spécialisé dans le domaine
  des plantes médicinales. Ce projet, soutenu par la Direction des
  Services Pharmaceutiques du Ministère de la Santé au Burkina Faso est
  financé par la Coopération Française et réalisé au niveau local sous la
  coordination de CAA – ABAC - GERES, ONG basée à Ouagadougou.
  
  Il s’agit d’un projet d’appui au développement et la valorisation de la
  médecine traditionnelle, orienté vers un appui aux tradipraticiens,
  principalement à travers les associations, afin d’améliorer les
  pratiques et de faciliter l’intégration de la médecine traditionnelle
  dans le système de santé officiel et d’améliorer également la couverture
  sanitaire des populations qui y ont recours à travers tout le
  territoire.
  
  Il s’agit d’un projet pilote, d’une durée de 2 ans et demi environ, en
  deux phases successives :
  
  - lors de la première phase du projet (1999), nous avons conduit une
  phase d’analyse de 9 mois dans le cadre d’une démarche participative
  avec les acteurs de la médecine et pharmacopée traditionnelle au Burkina
  Faso (associations des tradipraticiens, tradipraticiens indépendants,
  cellules provinciales de pharmacopée traditionnelle (CPPT), boutiques de
  vente de médicaments à base de plantes).
  Cette phase d’analyse a permis de recenser les tradipraticiens de la
  zone d’action du projet PHAVA, de connaître leur activités et
  d’identifier, outre des points positifs, leurs difficultés et leurs
  faiblesses, leurs objectifs et leurs projets grâce à des fiches
  d’enquêtes individuelles (tradipraticiens ou boutiques de vente) ou
  collectives (associations, CPPT).
  Une concertation avec les tradipraticiens et l’analyse des résultats des
  enquêtes ont permis de dégager plusieurs catégories d’action d’appui à
  mener.
  
  - lors de la deuxième phase (2000-2001), actuellement en cours, nous
  avons mis en place des actions d’appui sur le terrain que nous
  développerons en deuxième partie.
  
  
  I – PHASE I : PHASE d’ANALYSE et de DIAGNOSTIC PARTICIPATIF
  
  I – 1 – Objectifs
  
  Les objectifs principaux de la phase I étaient:
  
  1 - Identification et recrutement des acteurs volontaires,
  prioritairement des tradipraticiens (TP), c’est à dire des acteurs au
  niveau local.
  
  2 - Mise en place d’enquêtes participatives pour relever des
  informations sur l’activité des tradipraticiens et la médecine
  traditionnelle en général dans les zones du projet pour une meilleure
  connaissance de leurs méthodes de travail et dans la perspective de
  connaître leurs expériences, leurs difficultés et leurs projets (étape
  d’analyse et de diagnostic).
  
  3 - Rédaction de propositions d’actions d’appui, à partir de l’analyse
  des informations précédentes, pour leur mise en place en phase II.
  
  
  I – 2 – Méthodologie, Zones d’étude, Calendrier, fiche d’enquête,
  ateliers de concertation
  
  
  I - 2 - 1 - Phase de démarrage: Novembre - Décembre 1998
  
  1 - Mise en place de l’équipe de PHAVA : recrutement des agents de
  terrain, présentation du projet aux membres de l’équipe et attribution
  des rôles : la structure de l’équipe PHAVA a été la suivante :
  
  - un suivi du projet par le GERES, en France
  
  - une coordination locale, par CAA – ABAC – GERES à Ouagadougou, au
  Burkina Faso
  
  - un conseiller technique du projet PHAVA, issu de Sama Bioconsult,
  Docteur es Science, responsable du projet au niveau national disposant
  d’une équipe de 2 cadres techniques de niveau ingénieur et de deux
  animateurs sur le terrain, pour les deux régions principales
  d’intervention du projet PHAVA (zone centre – est, zone sud-ouest)
  
  2 - Présentation du projet PHAVA aux autorités administratives dans les
  différentes zones concernées: Ministère de la Santé et Haut Commissariat
  en particulier.
  
  3 - Recherche des contacts dans les différentes zones et identification
  des différents types d’acteurs - cibles du projet PHAVA:
  
  A l’issue de la phase préparatoire du projet PHAVA, 3 zones
  d’intervention au Burkina Faso ont été retenues :
  
  - zone est : Fada N Gourma et environnants, régions reconnues pour
  l’expérience de leurs acteurs dans le domaine de la pharmacopée.
  
  - zone sud – ouest : les régions environnantes autour de Bobo Dioulasso,
  Banfora, Orodara et Sindou seront concernées surtout pour leur richesse
  en plantes médicinales et en expériences.
  
  
  - zone centre : la région de Ouagadougou a été choisie en raison du
  caractère urbain de la zone et des caractéristiques qui en découlent :
  urbanisation, monétarisation, disparition des plantes médicinales.
  
  Différents types d’acteurs de la médecine et pharmacopée traditionnelle
  ont pu être identifiés :
  
  - les tradipraticiens indépendants
  
  - les associations de tradipraticiens
  
  - les Cellules Provinciales de Pharmacopée Traditionnelle (CPPT)
  
  - les Boutiques de vente de Médicaments Traditionnels
  
  4 - rencontres avec des personnes travaillant dans le domaine de la
  médecine traditionnelle: professeurs d’université (Pr. GUINKO,
  Botaniste, Pr. NACOULMA, Biochimiste, Mme MILLOGO, Botaniste, M. O.
  BOGNONOU, Ethnobotaniste, etc.).
  
  5 - identification et information des partenaires potentiels (ONG,
  Consulats, etc.) sur le démarrage du projet.
  
  6 - rédaction et édition d’une plaquette de présentation du projet
  PHAVA, plaquette distribuée aux acteurs, aux partenaires, aux autorités
  administratives, aux partenaires potentiels.
  
  II - 2 - Phase d’analyse et de diagnostic (Janvier - Juillet 1999)
  
  II - 2 - 1 - Enquêtes participatives (Janvier - Mai 1999)
  
  Les acteurs potentiels ayant été identifiés et ayant accepté de
  travailler avec nous dans le cadre du projet PHAVA, des fiches
  d’enquêtes (fiche individuelle, fiche association, fiche CPPT) ont été
  rédigées et des tournées auprès des acteurs dans les différentes régions
  ont permis de regrouper un ensemble d’informations concernant:
  
  1 - les individus: état civil, expérience de la médecine traditionnelle,
  données sur les patients, données sur les plantes médicinales et les
  maladies les plus fréquemment rencontrées, pratiques médicales, matériel
  et infrastructures disponibles, besoins et projets.
  
  2 - les associations: bureau, effectif, mode de fonctionnement,
  réalisations, matériel et infrastructures disponibles, besoins et
  projets.
  
  3 - les cellules provinciales de pharmacopée traditionnelle: description
  des équipes, du matériel et des infrastructures, mode de fonctionnement
  et relations avec les tradipraticiens de la zone, médicaments produits
  et plantes médicinales utilisées, besoins et projets.
  
  4 - les boutiques de vente de Médicaments Traditionnels: informations
  sur le responsable, description des locaux et du matériel, équipe,
  médicaments vendus, besoins, projets.
  
  II - 2 - 2 - Ateliers régionaux de concertation (Mars - Mai 1999)
  
  La fin de la phase d’analyse et de diagnostic a été marquée par
  l’organisation dans les 3 zones d’ateliers régionaux de concertation
  regroupant les acteurs de la zone, des partenaires potentiels (Eaux et
  Forêts, ONG, Agents de la santé) c’est à dire pour la zone de Bobo
  Dioulasso, Sindou, Orodara et Banfora, le 29 Mars 1999; pour la zone de
  Fada N Gourma: 28 Avril 1999, et le 24 Mai 1999 pour la zone de
  Ouagadougou: ces ateliers ont permis la restitution des informations aux
  acteurs, et une discussion sur les actions à entreprendre en phase II de
  manière directe avec les acteurs.
  
  I – 3 – Résultats
  
  I – 3 – 1 - Caractéristiques générales des zones d’intervention du
  projet PHAVA
  
  La zone de Ouagadougou représente effectivement un marché à fort
  potentiel de développement pour les médicaments traditionnels améliorés
  ce qui entrait dans les objectifs du projet PHAVA. La consommation des
  médicaments traditionnels est déjà importante à Ouagadougou en raison du
  coût élevé des médicaments dits modernes.
  
  Cependant nos enquêtes ont pu montrer que malgré tout, il existe un
  renchérissement des prix et une forte emprise financière sur le domaine
  de la pharmacopée et une forte concurrence entre tradipraticiens ainsi
  que l’apparition de faux tradipraticiens ou charlatans, ce qui a mis en
  évidence la nécessité d’une meilleure organisation des tradipraticiens
  et d’une collaboration avec les services du ministère de la santé
  (décret portant autorisation d’exercice de la médecine traditionnelle).
  
  La zone de Ouagadougou est également caractérisée par des difficultés
  d’approvisionnement en plantes médicinales du fait de la déforestation
  autour de la capitale et les prix des plantes s’en ressentent.
  
  La zone de Fada N Gourma dans l’Est du pays est caractérisée par
  l’expérience de ses tradipraticiens qui est reconnue au niveau national,
  par l’existence de difficultés d’approvisionnement en plantes
  médicinales, par une bonne collaboration entre les acteurs
  (tradipraticiens, CPPT).
  
  La zone de Bobo Dioulasso, située dans le Sud-Ouest du pays est
  caractérisée par la présence de plusieurs ethnies disposant de leur
  propre pharmacopée et par une grande disponibilité de ressources
  végétales en raison de la clémence du climat, de la nature des sols, de
  la présence d’ une grande biodiversité. L’association est très
  dynamique, organisant des réunions régulières (bureau et assemblées
  générales), dispose d’un terrain à aménager pour les plantes médicinales
  et organise des tournées régionales et internationales (en Côte d’Ivoire
  particulièrement) pour la promotion de leurs produits traditionnels.
  
  La zone de Banfora dispose d’une grande expérience dans le domaine de la
  médecine traditionnelle et regroupe plusieurs types d’acteurs, y compris
  l’association des tradipraticiens. Au niveau historique, c’est dans
  cette zone que le développement des CPPT a été le plus loin il y a
  plusieurs années et cette zone reste une région en avance dans le
  domaine de la pharmacopée.
  Cette zone est caractérisée également par un grand nombre de
  tradipraticiens qui travaillent à partir des nombreuses ressources
  végétales disponibles.
  
  La zone de Sindou est caractérisée par la difficulté des acteurs pour
  mettre en place un développement en raison des difficultés d’accès, de
  la faiblesse de leurs revenus et leur manque de formation. Malgré cela,
  les acteurs sont très motivés par le projet PHAVA et ont participé de
  manière solidaire aux enquêtes. Collaborant efficacement avec les
  services de santé (échanges de malades) et de l’environnement, ils
  disposent d’un terrain à aménager pour les plantes médicinales.
  
  La zone d’Orodara est semblable à la zone de Sindou, dans le sens où il
  existe une bonne collaboration entre l’association des tradipraticiens
  et le District Sanitaire et les acteurs sont aussi actifs que les
  responsables de la Santé. Il s’agit d’une zone plutôt riche en plantes,
  où le climat plus humide que dans les autres régions du projet
  occasionne aussi des difficultés de séchage, comme à Sindou, en période
  d’hivernage.
  
  I – 3 – 2 - les différents types d’acteurs de la MT et PT au Burkina
  Faso
  
  Les acteurs suivant ont été retenus dans le cadre du projet PHAVA :
  
  A - les associations de tradipraticiens, à Fada n Gourma (Association
  Laafia, qui signifie « Bonne santé ») l’association des tradipraticiens
  « Wuti were » à Banfora et celles de Sindou et Orodara, l’association
  des tradipraticiens du Houet (Association « Reel wende) à Bobo
  Dioulasso. Au total, nous avons pu recueillir des données auprès de 121
  tradipraticiens appartenant à 5 associations.
  
  - l’analyse des fiches « indicateurs » (23) montre que sur Fada N
  Gourma la majorité des membres sont d’ethnie Gourmancé et issus de la
  région proche de Fada N Gourma. La moyenne d’âge est plutôt élevée,
  ainsi que le nombre d’années d’expérience mais la nouvelle génération
  est bien présente également. L’origine des connaissances est
  principalement les parents, environ 1/3 des tradipraticiens présentent
  des élèves mais la plupart considèrent l’agriculture comme leur
  principale activité et source de revenus. La plupart ne sont pas
  alphabétisés.
  
  - l’analyse des fiches « indicateurs » (18) à Bobo Dioulasso montre une
  grande diversité d’origine des tradipraticiens, qui viennent à la fois
  de la zone, mais aussi des régions Mossi, ou Samo. Les tradipraticiens,
  d’âge variable, incluant des jeunes et des femmes ont obtenu leurs
  connaissances surtout par collaboration et par la voie parentale. La
  moitié d’entre eux ont des élèves et la médecine traditionnelle est leur
  activité principale.
  
  - l’analyse des fiches « indicateurs » (36) montre à Banfora, comme la
  zone de Bobo Dioulasso, une origine diverse des tradipraticiens, même
  si une majorité vient de la zone (10 Sénoufo, 4 Gouin) : là aussi, on
  observe une grande dispersion des âges et la présence de plusieurs
  femmes, spécialisées en pédiatrie. Les connaissances viennent pour la
  plupart d’une transmission par les parents, et une grande majorité des
  tradipraticiens ont des élèves (22 sur 36).
  
  - l’analyse des fiches « indicateurs » (23) à Sindou montre une grande
  homogénéité de l’origine des tradipraticiens qui sont issus de la région
  proche, et appartiennent plutôt à des classes d’âges élevées. La plupart
  ont acquis leurs connaissances grâce à leurs parents et leur activité
  principale est l’agriculture.
  
  - l’analyse des fiches « indicateurs » à Orodara (21) montre que le
  recrutement des tradipraticiens s’est effectué surtout dans la zone (10
  tradipraticiens d’ethnie Siamou) : ceux-ci disposent généralement d’une
  grande expérience et tiennent leurs connaissances plutôt de leurs
  parents. Peu d’entre eux ont des élèves, à la différence d’autres zones.
  La médecine traditionnelle représente l’activité principale pour la
  moitié d’entre eux.
  
  B - les boutiques de vente de Médicaments Traditionnels: la zone de
  Ouagadougou est caractérisée par le développement de nombreuses unités
  de vente de Médicaments Traditionnels à base de plantes, soit importés
  de pays plus avancés dans la présentation, l’emballage (Ghana, Togo,
  Inde, Chine, Europe) , soit produits localement: Sapienta, , Flore
  Santé, Phytosalus.
  
  C - les Cellules Provinciales de Pharmacopée Traditionnelle à Bobo
  Dioulasso, Fada n Gourma et Banfora, retenues pour leur appui aux
  associations des même villes.
  
  D- les tradipraticiens indépendants, à Bobo Dioulasso, par exemple.
  
  
  I – 3 – 3 – la médecine traditionnelle
  
  - la fiche de donnée « médecine traditionnelle » à Fada N Gourma montre
  que la majorité des consultations se fait à domicile, sans déplacements
  des tradipraticiens. Le nombre des patients reste très variable, pouvant
  être très important et leur origine principalement des environs pour les
  données obtenues. Les consultations ne sont pas payantes, les
  médicaments sont payables par moyens variables, le plus souvent de
  manière symbolique suivant les possibilités du patient: cet état de fait
  est caractéristique de la zone et le facteur financier n’est souvent pas
  déterminant pour la pratique de la médecine traditionnelle dans la zone.
  C’est une notion à prendre en compte lors de l’attribution de
  propositions d’appui: il faut considérer que les tradipraticiens de la
  zone ne sont pas tous dans une logique commerciale et financière mais
  dans une logique de santé et d’aide à la population en raison de leur
  devoir issu des connaissances acquises ou héritées de leurs parents.
  Ainsi tous les tradipraticiens de la zone ne sont pas intéressés par la
  promotion sur Ouagadougou de leurs produits, préférant en outre un
  contact direct avec le patient (déontologie).Quelques tradipraticiens,
  en particulier des femmes sont spécialisées en pédiatrie.
  
  - la fiche de donnée « médecine traditionnelle » indique que à Bobo
  Dioulasso, les consultations se font soit au domicile du tradipraticien,
  soit du patient, avec une plus grande mobilité des tradipraticiens. Leur
  patients viennent souvent de l’étranger, en particulier de la Côte
  d’Ivoire proche et du Mali. L’activité est importante puisque de
  nombreux tradipraticiens expliquent qu’ils reçoivent plus de 50 patients
  chaque mois. Le caractère urbain se révèle par le fait que les
  médicaments sont payants, payables essentiellement en argent et que les
  sommes peuvent atteindre des prix relativement importants, sans
  toutefois égaler les pratiques de Ouagadougou.
  
  - la fiche de donnée « médecine traditionnelle » de Banfora indique que
  les tradipraticiens de la zone préfèrent consulter à leur domicile,
  reçoivent souvent des patients d’origine étrangère (Mali et Côte
  d’Ivoire) ce qui est à mettre en relation avec la proximité des
  frontières, et font preuve d’une très forte activité quant aux nombres
  de patients reçus (parfois jusqu’à 100 à 300 ! patients par mois !). Les
  consultations sont non payantes et le caractère urbain est faible quant
  aux prix et aux modes de règlement des médicaments, le règlement qui
  peut être symbolique est souvent fonction des moyens du malade. Pour
  une grande partie d’entre eux (19) des relations étroites sont tissées
  avec le personnel des structures de santé, en particulier la CPPT.
  
  - la fiche de données « médecine traditionnelle » à Sindou indique que
  les tradipraticiens reçoivent plutôt à leur domicile des patients issus
  des environs. Comme indiqué plus haut pour ce qui concerne leur activité
  principale, ils ne reçoivent que peu de patients relativement à la zone
  de Banfora par exemple (de 5 à 40 par mois). Les consultations ne sont
  pas payantes et les médicaments ne sont pas forcément payants, et
  lorsque c’est le cas, ils sont souvent payés de manière symbolique ou
  par des cadeaux suivant les possibilités du patient.
  
  - la fiche « médecine traditionnelle » à Orodara présente des
  similitudes avec la zone de Sindou : beaucoup de médicaments ne sont pas
  payants ou payables symboliquement par exemple. Certains tradipraticiens
  reçoivent cependant beaucoup plus de patients, ce qui peut s’expliquer,
  par rapport à Sindou par l’existence d’une route bitumée, et certains
  patients viennent du Mali tout proche.
  
  
  I – 3 – 3 – les besoins des acteurs
  
  Les difficultés et donc les attentes des vendeurs de médicaments à base
  de plantes médicinales à Ouagadougou se situent au niveau de
  l’approvisionnement (transport, douane pour l’importation), du manque de
  données et de produits locaux à base de plantes, du conditionnement et
  du stockage (problèmes d’emballage et d’étiquetage), de la
  commercialisation (coût de revient des médicaments traditionnels
  améliorés, promotion), de la formation technique (connaissance des
  plantes et des maladies) et commerciale (gestion), rapports difficiles
  avec les structures officielles de santé.
  
  Au niveau des associations et des tradipraticiens indépendants, les
  besoins sont similaires et nous pouvons citer :
  
  - le problème de l’approvisionnement en plantes médicinales, en
  particulier dans les zones de Fada N Gourma et Ouagadougou.
  - les problèmes de séchage des plantes médicinales après récolte, en
  particulier en saison des pluies et dans les zones de Sindou et Orodara,
  qui sont les plus humides.
  - le broyage des plantes récoltées (en particulier les écorces et les
  racines).
  - le conditionnement et le stockage des médicaments (matériel de pesée
  et d’emballage).
  - le souhait de disposer d’un local servant de lieu de réunion,
  d’accueil et de rencontre avec les patients, de stockage et de vente de
  médicaments traditionnels est souvent revenu dans les discussions.
  - l’appui à l ‘aménagement des bosquets de plantes médicinales
  
  I – 4 - Conclusion de la phase d’analyse et de diagnostic participatif :
  propositions d’appui
  
  Les travaux de la phase I ont permis de mettre en place des propositions
  d’appui.
  
  I – 4 – 1 – Critères de formulation des propositions
  
  - répondre à des besoins réellement exprimés par les acteurs lors des
  enquêtes de la phase d’analyse.
  
  - mettre en place des propositions dont l’action sera durable grâce à
  l’implication des tradipraticiens dans la mise en place des propositions
  : démarche participative lors de l’élaboration et la mise en place des
  propositions, participation indispensable, financière ou autre suivant
  les possibilités.
  
  - répondre à l’objectif global du projet PHAVA d’amélioration des
  pratiques en matière de médecine et pharmacopée traditionnel et
  intégration au système de santé officiel au Burkina Faso et donc
  amélioration des méthodes, de la qualité des médicaments et formation
  des tradipraticiens dans différents domaines.
  
  - Ajouter des actions non identifiées par les tradipraticiens mais dont
  la nécessité a été mise en évidence par le projet PHAVA comme par
  exemple la formation en gestion et organisation des associations.
  
  - Intégrer les notions de gestion durable des ressources naturelles.
  
  I – 4 – 2 – Types de propositions
  
  Nous avons distingué dans un premier temps :
  
  - des appuis matériels :
  
  - documentation sur les plantes médicinales
  - matériel de jardinage pour l’entretien des bosquets de plantes
  médicinales
  - séchoir de plantes médicinales
  - matériel de conditionnement et de présentation des médicaments
  - matériel de préparation des étiquettes
  - local des tradipraticiens
  
  - des appuis techniques :
  
  
  - aménagement et valorisation de bosquets des tradipraticiens
  
  - des formations et des ateliers :
  
  
  - organisation et gestion des associations, pour un meilleur
  fonctionnement des associations
  - formation sur les plantes médicinales (bonnes pratiques de récolte,
  identification botanique, gestion in situ et ex situ, propriétés
  médicinales et toxicité, etc.)
  - atelier national sur l’amélioration du conditionnement et de la
  présentation des produits (étiquetage)
  - atelier national et formation / sensibilisation à la législation sur
  la médecine traditionnelle en collaboration avec les services du
  Ministère de la Santé
  
  - l’ accompagnement des acteurs / la mise en place de contacts:
  
  
  - Incitation au développement des relations entre CPPT, CPPT et
  Associations de tradipraticiens, entre Associations de Tradipraticiens,
  entre Tradipraticiens et gestionnaires de boutiques
  - Mise en contact et accompagnement des acteurs auprès des associations
  et des ONG, des bailleurs de fonds, des partenaires (Eaux et Forêts,
  etc.)
  
  - la promotion de la médecine et pharmacopée traditionnelle :
  
  
  - appui à l’organisation de journées de la médecine traditionnelle
  (foire)
  
  
  
  II – PHASE II : MISE EN PLACE DES ACTIONS D’APPUI
  
  En fonction des résultats des analyses des enquêtes, suivant les
  régions, différentes actions regroupant des appuis matériel, des
  formations, des appuis techniques ont été décidées pour constituer des
  actions nationales (l’ensemble des associations sont concernées) ou
  spécifiques (seule une association, parfois deux, est concernée).
  
  II – 1 – Actions nationales (actions transversales)
  
  II – 1 – 1 - Actions réalisées :
  
  A – Formation sur l’organisation et la gestion des associations
  
  Un séminaire de formation d’une semaine a été organisée en Janvier 2000
  et a regroupé à Bobo Dioulasso 25 tradipraticiens issus des différentes
  zones du projet PHAVA. La formation, dispensée par un bureau spécialisé
  a porté sur les notions de base en comptabilité simplifiée et sur
  l’organisation et la gestion des associations, en particulier la
  définition du rôle et des tâches des différents membres du bureau et la
  vie des associations.
  
  B – Formation et sensibilisation en matière de politique nationale et
  législation de la Médecine et Pharmacopée Traditionnelle
  
  Une journée d’échange et de réflexion a été organisée par le projet
  PHAVA en Mars 2000 à Ouagadougou avec la participation de 21
  tradipraticiens et les vendeurs de médicaments à base de plantes des
  différentes zones du projet PHAVA. Une collaboration avec les services
  de la Direction des Services Pharmaceutiques (Directeur de Médecine
  Traditionnelle et Enregistrement des Médicaments) a permis la
  présentation de conférences sur la politique nationale en matière de
  médecine traditionnelle et sur le dossier d’enregistrement des
  médicaments traditionnels améliorés (autorisation de mise sur le marché
  « allégée ») qui ont ensuite fait l’objet de nombreux débats.
  
  C– Formation sur l’emballage, le conditionnement et l’étiquetage des MTA
  
  Deux jours de sensibilisation et de formation sur l’emballage, le
  conditionnement et l’étiquetage des médicaments traditionnels ont réuni
  les mêmes 21 tradipraticiens en Mars 2000. Ces journées ont permis de
  sensibiliser les tradipraticiens sur l’intérêt et la nécessité
  d’améliorer leurs pratiques en matière d’emballage et de conditionnement
  des médicaments traditionnels (critères de qualité, conservation,
  information du patient).
  
  Dans le cadre de cette action d’appui, le projet PHAVA a prévu la
  distribution dans chaque zone de matériel d’emballage (balances, soude -
  sacs, sachets de conditionnement, flacons) avec la mise en place d’un
  comité de gestion des stocks dans chaque association.
  
  D – Accompagnement des acteurs / mise en place de contacts
  
  Lors des ateliers de Ouagadougou, des tables - rondes ont été organisées
  entre les associations et les vendeurs de médicaments à base de plantes
  pour permettre des échanges et une meilleure collaboration.
  
  Par ailleurs, tout au long du projet PHAVA, ce type d’action (mise en
  contact, échanges d’informations, etc.) est réalisé quotidiennement.
  
  II – 1 – 2 - Actions en cours de réalisation :
  
  A – Foire nationale de promotion de la MT et des MTA
  
  A l’issue du projet PHAVA (fin 2000 ou début 2000), nous avons prévu
  d’organiser des journées de promotion de la médecine et pharmacopée
  traditionnelle afin de présenter les réalisations du projet PHAVA et en
  particulier les médicaments traditionnels améliorées (emballage,
  étiquettage).
  
  B - Rédaction d’un livret pédagogique
  
  Ce livret, regroupant l’ensemble des activités évoquées au cours du
  projet PHAVA est prévu, avec illustrations et traductions en langues
  nationales. Ce document sera réalisé en fin de projet afin de tenir
  compte de l’ensemble des résultats et expériences acquis au cours du
  projet PHAVA.
  
  II – 2 – Actions locales (actions spécifiques)
  
  II – 2 – 1 - Actions réalisées :
  
  A – Formation sur les plantes médicinales
  
  En collaboration avec les services de l’environnement (Eaux et Forêts),
  une formation sur les plantes médicinales a été délivrée en Mars 2000 à
  Fada N Gourma (où la nécessité d’une bonne gestion des ressources
  naturelles est importante) et est programmée dans la zone de Bobo
  Dioulasso.
  
  La formation a porté sur différents thèmes, notamment :
  
  - l’identification botanique des plantes médicinales et la réalisation
  d’un herbier
  - les bonnes pratiques en matière de récolte des plantes,
  - le séchage des plantes médicinales
  - la gestion et la protection des plantes in situ
  - des notions sur les techniques de culture des plantes médicinales
  - une approche des propriétés médicinales et de la toxicité des espèces
  locales
  
  La formation théorique a été suivi de sorties sur le terrain et de mise
  en pratique des notions acquises en matière de récolte et
  d’identification botanique.
  
  B – Appui à l’aménagement et au développement d’un bosquet de Plantes
  médicinales
  
  Cette action, située dans la zone de Bobo Dioulasso a débuté en Janvier
  2000 et comprend plusieurs thèmes, dont certains sont réalisés, à savoir
  :
  
  - délimitation et bornage du site (11 ha)
  - réalisation de pare - feux, haies - vives et chemins de parcours
  - étude botanique des espèces présentes
  - choix participatif des espèces pour l’enrichissement du site et
  commande des plantules aux services de l’environnement, dans l’attente
  de disposer d’une pépinière.
  
  II – 2 – 2 - Actions en cours de réalisation :
  
  A – Etude et installation d’un séchoir de plantes médicinales
  
  Cette action est programmée dans les zones les plus humides du pays,
  afin de mettre au point un séchoir adapté techniquement et
  financièrement aux besoins des tradipraticiens de ces zones.
  
  B – Construction et aménagement d’un bâtiment des tradipraticiens
  
  Cette action est programmée dans deux zones qui ne disposent pas
  actuellement de bâtiment en propre ce qui occasionne des difficultés de
  fonctionnement.
  
  III – CONCLUSION
  
  Au cours du projet PHAVA, grâce à la mise en place d’une démarche
  participative, nous avons pu initier une bonne collaboration avec les
  principaux acteurs de la médecine et pharmacopée traditionnelle au
  Burkina Faso, en particulier les associations de tradipraticiens.
  
  Pendant les enquêtes de la phase d’analyse et de diagnostic, la
  motivation et la bonne participation des tradipraticiens nous ont permis
  de disposer de nombreuses informations sur les zones d’intervention du
  projet dans les différents domaines de la médecine et pharmacopée
  traditionnelle : caractéristiques des zones, connaissances sur les
  acteurs, leurs pratiques (médecine traditionnelle), leurs difficultés et
  leurs besoins.
  
  L’analyse et la concertation au cours d’ateliers régionaux nous ont
  permis de définir des actions prioritaires pertinentes pour répondre à
  l’objectif du projet PHAVA, à savoir l’amélioration des pratiques pour
  une meilleure intégration de la médecine traditionnelle dans le système
  de santé.
  
  Les actions d’appui, comprenant plusieurs niveaux d’intervention
  (nationaux ou régionaux) qui ont débuté depuis Janvier 2000 montrent une
  forte participation des tradipraticiens concernés et nous ont conduits à
  des résultats très positifs, ce qui laisse augurer d’une suite
  favorable.
  
  Nous pensons que le projet PHAVA, projet pilote au Burkina Faso, peut
  servir d’exemple pour d’autres actions de plus grande ampleur, sachant
  qu’en matière de santé, il est toujours possible, et surtout nécessaire
  de faire mieux et de progresser.

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